Анкета волонтёра

* Я разрешаю хранение и обработку моих персональных данных, указанных здесь, общественной организацией «Интеграция».

ФИО (обязательно):

Дата рождения
(пожалуйста, пишите в формате YYYY-MM-DD):

Пол:

Телефон (обязательно):

Ваш e-mail (обязательно):

Город и район Вашего проживания (обязательно):

Ваша профессия / род деятельности:

Как часто Вы готовы оказывать помощь:
в рабочие дни;в выходные дни.

Укажите, какой возрастной категории наших подопечных Вы готовы помогать:
детям до 5 лет;детям с 5-10 лет;детям с 11-18 лет;людям с ограниченными возможностями с 18 до 45;людям с ограниченными возможностями с 45 и старше;семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Я могу оказать помощь (укажите, какую):

Я могу оказать помощь транспортом! Укажите, пожалуйста вместительность машины, тип (легковая/джип/газель/пр.):

Профессиональная помощь благотворительной организации
(например, психолог, юрист, журналист, бухгалтер, другая):

Можете порекомендовать человека или компанию, к которым можно обратиться за оказанием помощи для наших подшефных?
Укажите, пожалуйста, ФИО/название компании, должность, контактные телефоны; почему Вы думаете, что они могут помочь?

Ваши комментарии и пожелания:

Проверка. Напишите результат. ninety eight − eighty nine =